PSORIASIS ÅRSKONTROL OG SCREENING IHD
Hvorfor årskontrol med blodprøver?
- Øget risiko ved psoriasis for at få hjertekarsygdomme som kan forebygges.
- Patienter med svær psoriasis har forhøjet risiko for hjerte-kar-sygdom (sammenlignelig med risikoen for hjerte-kar-sygdom ved diabetes mellitus) og bør behandles derefter i henhold til Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) og Dansk Cardiologisk Selskabs anbefalinger for personer med høj/>5% risiko for hjerte-kar-sygdom.
- Behandlingsresponset af/på risikofaktorerne for hjerte-kar sygdom bør evalueres løbende, fx hvert halve år.
- Patienter med mild psoriasis har let til moderat øget risiko for hjerte-kar-sygdom og bør tilbydes kardiel risikovurdering som del af deres dermatologiske behandling
Sværhedsgrad af psoriasis
- En håndflade = 1 % af kroppens overflade (Body surface area)
- Svær psoriasis > 10% af kroppens overflade
- Moderat psoriasis 3-10% af kroppens overflade
- Let psoriasis < 3 % af kroppens overflade
- Hvem varetager behandlingen?
Annamnese
- Medicingennemgang. Compliance. Hvor går patienten til kontrol ?
- Andre sygdomme. (DM, BT, overvægt, stofskifte, cancer, KOL, smerter mv)
- Alment velbefindende
- Kostvaner
- Motion
- Alkohol
- Rygestatus
- Jobsituation. Fritid, netværk og aktiviteter i socialpsykiatrien.
- Psoriatrisk artrit
- Der spørges ind til kroniske rygsmerte og/ eller til hævede og ømme perifere led >>> hvis ja til lægetid.
Objektivt
- Mål
- Blodtryk og puls
- Vægt, højde, BMI og livvidde
- Blodprøver:
- Cholesteroltal - LD skal være < 2,5 mM
- Hba1c
Svar årskontrol læge eller sygeplejerske
- Afhængigt af fund svar fra sygeplejerske eller læge