• Translate

Opsøgende hjemmebesøg 

Forberedelse 

  • Hvilke kroniske diagnoser har patienten  ? 
  • Hvilken fast medicin får patienten ? 
  • Har patienten været indlagt for nylig ? 
  • Plejen kan evt. forberede med
  • Højde: 
  • Vægt: 
  • BMI: 
  • BT:  
  • F-blodsukker 

Mål 

  • Indhold i besøget er en samtale om, hvordan dagligdagen fungerer. 
  • Desuden laves en medicingennemgang.  

  

Subjektiv status 

  • Hvordan har du det? 
  • Er der noget særligt, du synes vi skal tale om i dag ? 
  • Hvordan er humøret?  

  

Helbredsstatus 

  • Sanser (hørelse, syn) ? 
  • Tandstatus ? 
  • Fodproblemer ? 
  • Gangproblemer ? Risiko for fald ? 
  • Inkontinens ? 
  • Obstipation ? 
  • Status for kendte sygdomme, behov for opfølgning senere. 
  • Konklusion om fysisk funktionsbegrænsning. 
  • Om nødvendigt klinisk undersøgelse og udredning evt. senere i lægepraksis. 
  • Husk: 5-D’er – depression, demens, delir, droger og druk. 

  

Mental status 

  • Spørg til hvordan hjernen holdes i gang; interesser, krydsord, kortspil, diskussioner mv. 
  • Spørg om alkoholforbruget. 
  • Depression ? Evt. depressionsskala. 
  • Demens ? Evt. MMSE.  
  • Konklusion om mental funktionsbegrænsning. 

  

Social situation 

  • Hjælp fra formelt og familiært netværk, transport, indkøb osv. 
  • Behov for hjælp? 
  • Boligsituation? 
  • Behov for hjælpemidler ? 
  • Ensomhed / isolation ? dagcenter ? 

  

Ernæring 

  • Underernæring ? 
  • Vitamin tilskud ? 
  • Calcium + vitamin D tilskud ? 

  

Medicingennemgang 

  • Gennemgang af fast medicin. 
  • Er indikationen stadig gældende ? 
  • Er det livsvigtigt, symptomdæmpende eller forebyggende? 
  • Hvert enkelt præparat vurderes mht 
  • Seponering 
  • Omlægning, dosisændring 
  • Fortsat ordination 
  • Vær særligt opmærksom på NSAID, unødvendig diuretika og psykofarmaka. 
  • Tages medicinen korrekt ? 
  • Behov for doseringsæske? Dosisdispensering ?  

  

Konklusion og opfølgning 

  • Evt. videreundersøgelse i klinikken ? 
  • Henvisning ? 
  • Kommunal visitation eller opfølgning ? 
  • Notat inkl. opdateret medicinliste sendes til plejen efter besøget 

  

Ydelser 

  • Opsøgende hjemmebesøg afregnes med 
  • 0121 
  • + tidsforbrugstillæg for kørsel efter afstand(ydelse 3410-3460) 
  • + kørselsgodtgørelse (ydelse 9001) 
  • Må laves x 1 årligt. 
  • Må ikke udføres af klinikpersonale 
  • Evt tillæg af blodprøver eller psykometriske test. 
  • Kan ikke afregnes med 0101 samtidigt. 

Lukket for kommentarer.