Behandlingsmål:
- Symptomfrihed, en euthyreoid tilstand og normalisere TSH.
- Behandlingsmålet opnås som regel med en levothyroxindosis, der giver en TSH mellem 0,5 og 4,0mIE/l. De fleste patienter vil da have en T4, der ligger i øvre tredjedel af normalområdet
- Hos yngre kvinder med muligt graviditetønske bør s-TSH være mindre end 2,5 mIE/l5
- Gentag altid blodprøver specielt ved blot let forhøjet TSH – for at udelukke spontan normalisering
- Før behandlingsstart bør man sikre sig, at der ikke foreligger en potentielt forbigående sygdom, som subakut eller postpartum thyroidit
- Vurder, om der er behov for at behandle evt. hyperlipidæmi
- Andre årsager til reversibel hypothyreose kan være for høj eller for lav jodindtagelse, medikamenter, partiel thyreoidektomi og radiojodbehandling
Hvem skal henvises:
- Fertile kvinder med graviditetsønske
- Gravide
- Tvivl om diagnosen
- Patienter hvor behandlingsmål ikke kan nås
- Udtalt klinisk og biokemisk hypotyreose