Astma årskonrol

Anamnese 

• Hyppighed af dagsymptomer ? 
• Anstrengelsesudløste symptomer ? 
• Indskrænkninger i fysisk aktivitet ? 

• Hyppighed af brug af hurtigvirkende beta2-agonist ? 
• Hyppighed af natlige symptomer ? 
• Antal exacerbationer det sidste år ? 
• Indtages medicinen som aftalt ? 
• Har patienten holdt pauser med medicinen ?  

Inhalationsteknik: ?  

Non-farmakologiske behandling 

• Rygning ? 
• Motion ? 
• Allergi ?  

Objektivt 

• Højde ? Vægt ? BMI ? 
• St.c: i.a. St.p: i.a. ? 
• Lungefunktion 

• Bedste peakflow (ved alder > 5 år): ? 

• Spirometri. FEV1 ? FVC ? FEV1/FVC ? 
• Peakflow dagbog i 14 dage: ? 
• Inspiratorisk flow: ?  

Inhalationsmedicin 

• Fast behandling: se medicinskema. 

• Pn behandling: se medicinskema.  

Selvbehandling 

• Ved peakflow 80-100 % af bedste: fortsæt uændret. 
• Ved peakflow 60-80 % af bedste: dobbelt dosis steroid, monitorér PEF 
• Ved peakflow < 60 % af bedste: søg læge 

• Aftrapningsplan: kan aftrappe efter 6 uger med stabilt PEF  

Anden behandling 

• Influenzavaccination ? 
• Pneumokokvaccination ? - prevenar 13 valent og pneumovax 23 valent 
• Udluftning af hjemmet dagligt for at nedbringe luftfugtigheden (Husstøvmider trives dårligt ved luftfugtighed under 55 %)  

Udredning 

• Evt. allergiudredning: nej 
• Evt. rtg. thorax: nej 
• Anden udredning: nej  

Information 

• Støtteordninger 
• Astma/allergi forbundet  

Opfølgning 

• Ved behandlingsændringer efter 6-12 uger 
• Kontrolaftaler