Abdominalsmerter
Varighed siden ?. Debut akut/gradvis ?. Lokaliseret sv.t. ?. % udstråling. % turevis forværring. % smertevandring.
% opkast, % dysfagi, % dyspepsi, % diarre, % hård afføring, afføringshyppighed: daglig. % blod i afføringen % sort afføring % hvid afføring.
Urologisk: ingen klager, % porterfarvet urin.
Gynækologisk: ingen klager, sidste menstruation ?
Mandlige genitalia: ingen klager.
Abdomen: blødt, direkte ømhed sv.t. ?. % perkussionsømhed, % slipømhed, % defence. % palpable tumores.
% ømhed på galdeblærested, % ømhed i epigastriet, % ømhed sv.t. McBurney, % mistanke om aortaaneurisme. Uømme nyreloger. Tarmlyde normale.
Urinstix: ?. CRP: ?. Grav. test: neg.
Diagnose: ?
Plan: ?