Anafylaksi / shock

• ABC – Frie luftveje, Respirationsfrekvens, BT, puls, evt. hjertelungestetoskopi
• Find akut tasken frem!
• FIND:
  • Væske Adrenalin
  • Væske + pulver Solu-Cortef (findes i samlet beholder)
  • Væske Tavegyl
  • Væske Atropin
  • Ilt beholder + maske til ventilation + forstøversystem
  • Væske, NaCl
  • Venflon til i.v. adgang, sprøjter, kanyler

Behandling

• Lejring i Trendelenburgs leje
  • Læg patienten ned og løft hans ben op til lodret
• Ilt 10 L/min
• Adrenalin – ampul af 1mg/ml, refrakte doser hvert 5. minut
  • Voksne
    • 0,5 ml i.m. eller 0,1 mg langsomt i.v., evt. gentaget
  • Børn: 0,01 mg- 0,03 mg/kg
    • Børn 6-12 år – 0,33 ampul im
    • Børn < 6 år – 0,15 ampul im
  • IV adgang og isoton NaCl infusion
  • Anti-allergisk terapi
    • Tavegyl (antihistamin) en ampul af 2 ml, styrke l mg/ml svt. 2 mg
      • Voksne 1-2 mg s.c., i.m. eller i.v. Kan gentages efter 12 timer
      • Børn over 1 år – 0,0125 mg/kg legemsvægt/døgn. Kan gentages efter 12 timer.
        • Optil 10 kg – 0,15 ml = 1/16 ampul
        • 10 – 20 kg – 0,25 ml = 1/8 ampul
        • 20 – 30 kg – 0,50 ml = 1/4 ampul
      • Solu-cortef ampul med 100 mg – blandet med solvens 2 ml. Tryk hætten ned i glasset så solvensen kan blandes med pulver og træk op.
        • Voksne 100 mg iv/im sv.t 1 ampul Børn
          • 10 kg: 25 mg = 0,5 ml
          • 20 kg: 50 mg = 1 ml