Antipsykotisk receptfornyelsen
- Hvis fornyelsen foregår via hjemmeplejen eller distriktspsykiatrisk sygeplejerske, må de formidle beskeden om at få en tid.
- Denne patientgruppe er særligt sårbar og bliver nemt angste/ambivalente ved ændringer i procedurer og hyppigere vil stoppe en behandling på denne baggrund. Så beskeden/kravet om konsultation gives bedst nænsomt.
- Bliver patienten regelmæssigt fulgt af fagperson?
- Hvor går patienten til kontrol? (Lokalpsykiatrien, distriktpsykiatrien eller støtteperson)
- Får patienten kombination af benzodiazepiner og antipsykotika?
- Skal det ændres i doseringen?
- Aftale tid til næste receptfornyelse og hvis patienten kontrolleres hos os aftale tid til årskontrol.
Kombinationen benzodiazepiner og antipsykotisk medicin
- En ændring bedømmes i det individuelle tilfælde og skal ofte ske ved psykiateren.
- Vejledningen i kontrol af antipsykotisk medicin går ud på mere systematisk at kontrollere og reducere bivirkninger med vægt på ekstrapyrimidale, autonome, metaboliske og kardielle bivirkninger.
Kontrol forløb ved antipsykotika
- Monitorering af forekomsten af bivirkninger
- Kontrol ved start, i ugerne efter start og årligt.
- Til årskontrol indhentes oplysninger af sygeplejerske en uge før samtale med læge.
Før behandling | 2 uger | 4 uger | 8 uger | 12 uger | Årligt | |
Anamnese | + | + | + | + | + | + |
Compliance | + | |||||
Vægt og BMI | + | + | + | + | + | + |
Taljeomfang | + | + | ||||
Blodtryk | + | + | + | |||
Faste blod sukker | + | + | + | |||
Faste plasma lipider | + | + | + | + | ||
EKG | + | + | + |
Sundhedsstyrelsen
- Cirkulære om kontrol af behandling med antipsykotisk medicin
- Beregning af QTc intervallet - EKG
- Informationer føres i laboratoriearket "Antipsykotisk medicin"
Kilde
https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=11418
IRF - månedsblad nr 3 årgang 2016