Hypertension
Forprøver til årskontrol
- Blodtryk x 3, evt. hjemmemåling hvis blodtrykket er over behandlingsmålet
- Vægt ? Højde ? BMI ?
- Abdominalomfang ?
- Ajourføring af medicinskema – compliance
- Fastende blodprøver
- F-blodsukker – hvis 6.1-7.0 evt. OGTT
- HbA1c ved diabetes
- Totalkolesterol, HDL, LDL, triglycerid.
- Levertal
- S-creatinin, S-Na+, S-K+
- Urinstix, evt. mikroalbuminuri
- EKG
- Ydelser: 0101+2601+7156+7101+2133
Hypertension årskontrol
Risikovurdering for iskæmisk hjertesygdom
- Risikoberegning ud fra risikoberegneren til DSAM´s vejledning
- Kolesterol
- BT
- Alder
- Køn
- Rygestatus
Øvrige risikofaktorer for iskæmisk hjertesygdom
- Vægt
- Abdominalomfang
- Familiær disposition
- Motion
- Kost
- Stress
Motiverende samtale mhp. livsstilsændringer
- ?
Mål for livsstilsændringer?
- Vægt ?
- Alkohol ?
- Motion ?
- Rygning ?
Lægelig behandling
- BT ?
- Kolesterol ?
- Sukkersyge ?
- Opfølgning ?
Komplikationer
- Angina ?
- Hjertesvigt ?
- Claudicatio intermitens ?
Plan
- Kontroller ?
- Har patienten recepter til næste kontrol/årskontrol ?
Ydelse
- 0120
Forprøver til 6 måneders kontrol
- Blodtyk x 3, evt. hjemmemåling ved BT over behandlingsmålet.
- Blodprøver ved diuretika, ACE-hæmmer eller ATII:
- S-creatinin, S-Na+, S-K+
- Ved statinbehandling
- Kolesterol, HDL, LDL, ALAT
Ydelser
- 0101+2601
Hypertension 6 måneders kontrol Prøvesvar
- BT ok ?
- Blodprøver ok ?
- Komplikationer
- Tegn på tilkomne komplikationer ?
- Plan for kontroller ?
- Har patienten recept til næste kontrol/årskontrol?
Ydelse
- 0101
Vejledning i brug af standardkonsultationer
- Skabelonen kan bruges til notat i journalen samt indkopieres som henvisning, hvor Ydelser og Vejledning udelades.
- Blokmarkér teksten, tryk Ctrl+C, indsæt teksten i journalen med Ctrl+V.
- Erstat “?” – tegn med dine observationer.