Forprøver til årskontrol

• Blodtryk x 3, evt. hjemmemåling hvis blodtrykket er over behandlingsmålet
• Vægt ? Højde ? BMI ?
• Abdominalomfang ?
• Ajourføring af medicinskema – compliance
• Fastende blodprøver
  • F-blodsukker – hvis 6.1-7.0 evt. OGTT
  • HbA1c ved diabetes
  • Totalkolesterol, HDL, LDL, triglycerid.
  • Levertal
  • S-creatinin, S-Na+, S-K+
  • Urinstix, evt. mikroalbuminuri
• EKG
• Ydelser: 0101+2601+7156+7101+2133

Hypertension årskontrol

Risikovurdering for iskæmisk hjertesygdom

• Risikoberegning ud fra risikoberegneren til DSAM´s vejledning
  • Kolesterol
  • BT
  • Alder
  • Køn
  • Rygestatus

Øvrige risikofaktorer for iskæmisk hjertesygdom

• Vægt
• Abdominalomfang
• Familiær disposition
• Motion
• Kost
• Stress

Motiverende samtale mhp. livsstilsændringer

• ?

Mål for livsstilsændringer?

• Vægt ?
• Alkohol ?
• Motion ?
• Rygning ?

Lægelig behandling

• BT ?
• Kolesterol ?
• Sukkersyge ?
• Opfølgning ?

Komplikationer

• Angina ?
• Hjertesvigt ?
• Claudicatio intermitens ?

Plan

• Kontroller ?
• Har patienten recepter til næste kontrol/årskontrol ?

Ydelse

• 0120

Forprøver til 6 måneders kontrol

• Blodtyk x 3, evt. hjemmemåling ved BT over behandlingsmålet.
• Blodprøver ved diuretika, ACE-hæmmer eller ATII:
  • S-creatinin, S-Na+, S-K+
• Ved statinbehandling
  • Kolesterol, HDL, LDL, ALAT

Ydelser

• 0101+2601

Hypertension 6 måneders kontrol Prøvesvar

• BT ok ?
• Blodprøver ok ?
• Komplikationer
  • Tegn på tilkomne komplikationer ?
• Plan for kontroller ?
• Har patienten recept til næste kontrol/årskontrol?

Ydelse

• 0101

Vejledning i brug af standardkonsultationer

• Skabelonen kan bruges til notat i journalen samt indkopieres som henvisning, hvor Ydelser og Vejledning udelades.
• Blokmarkér teksten, tryk Ctrl+C, indsæt teksten i journalen med Ctrl+V.
• Erstat “?” – tegn med dine observationer.